Stuburo osteochondrozė yra sąnarių kremzlės, kuri yra tarpslankstelinių diskų dalis, patologija. Remiantis statistika, įvairaus sunkumo liga pasireiškia daugiau nei 60% vidutinio amžiaus žmonių. Liga negali būti ignoruojama, todėl žinoti pagrindinius stuburo osteochondrozės profilaktikos ir gydymo punktus bus naudinga kiekvienam. Straipsnyje bus išsamiau aptariami patologijos terapijos principai ir kryptys.
Ligos priežastys ir kam gresia pavojus
Pagrindinės stuburo osteochondrozės priežastys yra šios:
- Skoliozė arba patologinė stuburo kifozė.
- Genetinis polinkis.
- Mikroelementų (Ca, Mg, P) trūkumas, hormonų apykaitos sutrikimai.
- Ankstesnės stuburo traumos ar operacijos.
- Sunkios darbo sąlygos arba sėdimas gyvenimo būdas, antsvoris ar nėštumas.
- Nervinis stresas, rūkymas ir alkoholizmas ir kt.
Stuburo osteochondroze serga beveik bet kokio amžiaus žmonės. Vyresni žmonės dažniau kenčia, nes dėl senėjimo atsiranda negrįžtamų kremzlių pokyčių. Jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms osteochondrozę dažniausiai sukelia stuburo skoliozė, traumos, nutukimas.
Osteochondrozės tipai ir laipsniai
Osteochondrozė klasifikuojama atsižvelgiant į patologinio proceso lokalizaciją atskiruose stuburo segmentuose: kaklo stuburo (KS), krūtinės ląstos (KT), juosmeninės dalies (LPR) ir kryžmens stuburo (SCR). Jei pažeidžiamos 2 ar daugiau dalių, liga vadinama įprasta stuburo osteochondroze. Kitos ligos formos yra daug rečiau paplitusios ir išsiskiria atskirai: apatinių galūnių, viršutinių galūnių ir kitų sąnarių osteochondrozė. Vidaus literatūroje jie dažniau minimi osteochondropatijos pavadinimu.
Taip pat, priklausomai nuo to, kokie pakitimai įvyko tarpslanksteliniuose stuburo diskuose, išskiriamos 4 ligos stadijos. Stuburo osteochondrozės laipsnis nustatomas remiantis klinikinio vaizdo analize, taip pat radiologinių tyrimų metodų duomenimis. Pagrindinis ligos diagnozavimo metodas yra stuburo rentgenografija priekinėje ir šoninėje projekcijose.
Įvairių tipų osteochondrozės požymiai
Prieš pradedant gydymą, liga turi būti teisingai diagnozuota. Daugelis simptomų dažnai ignoruojami ir priskiriami nuovargiui. Pagrindiniai ligos požymiai yra šie:
- Skausmingas skausmas ir diskomfortas pažeistoje stuburo srityje, kurį apsunkina stresas ar per didelis krūvis.
- Galūnių skausmo švitinimas (jei pažeidžiamas kaklo stuburas - rankose, pečiuose, galimi galvos skausmai, kaklinėje stuburo dalyje - kojose, sėdmenyse ir kt.).
- Jei pažeidžiamos nugaros smegenys: spengimas ausyse, dažnas galvos svaigimas, pykinimas ir kt.
- Galūnių tirpimo ir silpnumo jausmas.
Stuburo osteochondrozei būdingas laipsniškas ligos požymių padidėjimas su amžiumi. Nesant tinkamo gydymo, skausmas gerokai sumažins darbingumą, gyvenimo kokybę, galimos komplikacijos. Todėl pajutus pirmuosius ligos simptomus jau reikėtų kreiptis į gydytoją, kad jis paskirtų gydymą.
Ar įmanoma visiškai išgydyti osteochondrozę
Plačiai manoma, kad osteochondrozės negalima išgydyti; daug žmonių ja kenčia, todėl nereikėtų kreipti dėmesio į patologiją. Šis požiūris iš esmės neteisingas. Liga progresuos be gydymo.
Osteochondrozės negalima išgydyti amžinai, nes dauguma tarpslankstelinių diskų pakitimų yra negrįžtami. Tačiau galima susilpninti patologijos apraiškas ir sustabdyti jos progresavimą. Sėkmė, žinoma, priklauso nuo ligos stadijos, ir kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo terapija bus efektyvesnė.
Kaip gydyti stuburo osteochondrozę
Stuburo osteochondrozės gydymo kursą nustato gydytojas po tikslios diagnozės ir atlieka keletą konservatyvių metodų. Optimalūs metodai parenkami individualiai ir pirmiausia priklauso nuo ligos stadijos. Gydymo kursas apima vaistus, mankštos terapiją, fizioterapiją, kinezioteipavimą ir kt.
Išimtiniais atvejais, kai pagrindiniai konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi, atliekama chirurginė intervencija į stuburą. Dažniau indikacija operacijai yra stiprus skausmas, kurį sukelia ligos komplikacija (stuburo tarpslankstelinio disko išvarža ar išsikišimas, radikulitas ir kt.). Taip pat verta paminėti, kad gydymas vaikystėje ir senatvėje turi savo išskirtinių bruožų, todėl šį klausimą nagrinėsime išsamiau.
Terapija vaikams
Vaikų osteochondrozė yra gana retas atvejis ir dažniausiai atsiranda dėl traumų, vystymosi anomalijų ar įgimtų ligų. Diagnozei nustatyti geriau naudoti saugesnius metodus, pavyzdžiui, MRT. Vaikų osteochondrozės gydymas atliekamas pagal bendruosius principus, kaip ir suaugusiems, tačiau taupiau.
Terapinių priemonių ir procedūrų kompleksas parenkamas individualiai. Parenkami saugiausi vaistai, turintys minimalų toksinį poveikį, nesukeliantys alerginių reakcijų. Manualinę terapiją ir masažą turėtų atlikti specializuoti apmokyti specialistai, atsižvelgdami į vaiko organizmo ypatybes. Apiterapija yra nepriimtinas gydymo metodas vaikystėje.
Terapija vyresnio amžiaus žmonėms
Vyresnio amžiaus žmonių osteochondrozė pasireiškia beveik visur. Gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į bendrą sveikatos būklę ir kitų vaistų vartojimą. Jei asmuo vartoja papildomų vaistų, reikia atsižvelgti į jų sąveiką.
Vyresnio amžiaus žmonių stuburo osteochondrozei masažas nerekomenduojamas. Manualinę terapiją taip pat turėtų atlikti kvalifikuotas gydytojas pagal amžių. Mankštos terapijos pratimai parenkami atsižvelgiant į senyvo amžiaus žmogaus fizines galimybes; jie būtini norint sustiprinti nugaros raumenis ir sumažinti stuburo apkrovą. Priešingu atveju ligos gydymas atliekamas pagal bendruosius principus.
Kaip gydoma osteochondrozė: vaistai
Stuburo osteochondrozės gydymas vaistais atliekamas dviem pagrindinėmis kryptimis: skausmo šalinimu, regeneracinių procesų organizme gerinimu ir kremzlinio audinio struktūra. Skausmo sindromo gydymas stuburo osteochondroze priklauso nuo jo sunkumo. Esant nedideliam skausmui, naudojami NVNU. Stiprus skausmas kelias savaites ir sumažėjęs darbingumas gali būti opioidinių analgetikų skyrimo indikacija. Esant skausmui, kuris tęsiasi kelis mėnesius, kartu su NVNU gali būti skiriami antidepresantai.
Chondroprotektoriai gali būti naudojami kremzlės regeneracijai pagerinti. Be to, stuburo osteochondrozės paūmėjimo laikotarpiu gali būti naudojami antispazminiai vaistai. Vitaminų preparatai ir angioprotektoriai naudojami bendriems sveikatos tikslams ir medžiagų apykaitos procesams gerinti.
Fizioterapijos vaidmuo
Stuburo osteochondrozės gydymo schemoje būtinai turi būti vienas ar keli fizinės terapijos metodai. Tokia kompleksinė terapija kartu su vaistų vartojimu žymiai palengvins būklę ir pagreitins pasveikimą. Stuburo osteochondrozei gydyti naudojami šie metodai:
- Akupunktūra arba akupunktūra. Metodo esmė – specialių adatų poveikis tam tikriems aktyviems žmogaus kūno taškams, kuris pašalina raumenų spazmus ir pagerina medžiagų apykaitos procesus.
- Masažas. Procedūros metu pašalinama raumenų įtampa ir skausmas, pagerėja vietiniai medžiagų apykaitos procesai, kraujotaka.
- Elektroforezė. Metodo esmė – per kūną praleisti nedidelę srovę. Gydymo dėka pagerėja medžiagų apykaita, audinių aprūpinimas krauju, o kartu vartojant vaistus – jų prasiskverbimas.
- Magnetoterapija. Šis gydymo metodas mažina uždegiminį procesą, taip pat padeda normalizuoti kraujotaką ir medžiagų apykaitą.
- Stuburo trauka. Metodas leidžia padidinti atstumą tarp slankstelių, o tai malšina skausmą ir pagerina stuburo paslankumą, lavina raumenų ir raiščių aparatą.
- Gydymas lazeriu. Metodas padeda sumažinti stuburą supančių audinių skausmą ir patinimą, gerina vietinius medžiagų apykaitos procesus, mažina uždegimą.
Paūmėjus stuburo osteochondrozei, fizioterapija netaikoma; gydymas atliekamas tik remisijos laikotarpiu. Procedūros skiriamos 1–2 savaičių trukmės kursais. Gydymo dažnis yra 2-3 kartus per metus.
Stacionarus gydymas
Stuburo osteochondrozės gydymo standartai reikalauja ambulatorinio gydymo, ty klinikinėje aplinkoje. Stacionarus gydymas skiriamas tik esant komplikacijoms. Taigi radikulitu sergančius pacientus reikia hospitalizuoti.
Osteochondrozės gydymas Kinijoje jau seniai vykdomas specialių įstaigų pagrindu, kur manualinę terapiją atlieka kvalifikuotas personalas, osteochondrozė gydoma ultragarsu, magnetine ir lazerine spinduliuote bei kitais fizioterapijos metodais. Dėl ligoninės rutinos pacientai gydomi visapusiškai ir laiku, o tai leidžia pasiekti aukštų rezultatų. Šiuolaikinėje buitinėje sveikatos priežiūroje ligai gydyti yra sukurtos specialios įstaigos (pavyzdžiui, medicinos centras osteochondrozei gydyti), kur vertebrologai ar neurologai atlieka nuolatinį pacientų stebėjimą, yra naujausi osteochondrozės gydymo aparatai ir instrumentai.
Manualinė terapija
Masažas yra labiausiai paplitęs ir prieinamas stuburo osteochondrozės kineziterapijos metodas (žr. aukščiau esančios procedūros naudą). Procedūrą atlieka tik kvalifikuotas specialistas ir tik remisijos laikotarpiu. Ūminės būklės yra manualinės terapijos kontraindikacija.
Klasikinis stuburo masažas apima technikas: glostymą, trynimą, minkymą, vibraciją ir kt. Procedūra pradedama smūgiu į juosmens sritį, po to pereinama į apykaklės sritį. Po to atliekamas segmentinis refleksinis masažas.
Apiterapija
Apiterapija yra alternatyvus metodas, kai osteochondrozė gydoma bitėmis. Metodas draudžiamas žmonėms, kurie yra alergiški bičių įgėlimams. Procedūros metu į pažeistą vietą atvežamas vienas ar keli vabzdžiai bičių įgėlimui. Gydymo pradžioje naudojamos 1–2 bitės, vėliau jų skaičius palaipsniui didėja iki 20–30.
Dėl bitės įgėlimo į organizmą patenka apitoksinas arba bičių nuodai. Ši medžiaga turi ryškų analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Bičių nuodai turi detoksikuojančių savybių, skatina medžiagų apykaitos procesus organizme ir padeda atkurti stuburo jungiamojo audinio struktūras.
Gimnastika pagal autoriaus metodą
Kaip osteochondrozės pratimų variantą galima naudoti specialią gimnastiką. Metodas apima ilgas kasdienes treniruotes. Pagrindinis pratimų bruožas yra gimnastikos higienos laikymasis, taip pat tikėjimas savo jėgomis.
Techniką sudaro daugiau nei 60 pratimų. Gimnastika padeda atkurti stuburo raumenų tonusą ir sumažinti įtampą. Tai padeda sumažinti skausmą, pagerina stuburo mobilumą ir judesių diapazoną.
Tradicinė medicina osteochondrozei gydyti
Kaip kompleksinės terapijos dalis, leidžiama naudoti tradicinės medicinos metodus. Pavyzdžiui, osteochondrozės gydymas ryžiais yra plačiai naudojamas. Maždaug pusantro mėnesio žmogus laikosi ryžių dietos. Gydomųjų savybių turinti gira gaminama ir iš ryžių.
Dilgėlėmis kartais gydoma ir osteochondrozė. Tam ruošiamos tinktūros degtinės pagrindu. Osteochondrozės gydymas kinrožėmis taip pat atliekamas ruošiant tinktūras ar nuoviras, ekstraktus ar tepalus.
Prevencinės priemonės
Specialių osteochondrozės prevencijos metodų nėra. Tačiau jei priimsite tam tikrus įpročius, jūsų rizika susirgti liga sumažės. Gydytojai rekomenduoja laikytis šių principų:
- Venkite pernelyg didelių pratimų ir traumų.
- Naudokite ortopedinius čiužinius arba pusiau kietas lovas.
- Laiku gydykite kitas ligas.
- Venkite nervinės įtampos ir streso.
- Valgykite sveiką mitybą ir sportuokite.
Jei stuburo osteochondrozė jau nustatyta, visos atliekamos gydomosios procedūros turi būti suderintos su gydytoju. Savarankiškas gydymas namuose gali išprovokuoti komplikacijų vystymąsi. Neleidžiama naudoti abejotinų metodų, kurių veiksmingumas neįrodytas (gydymas vandenilio peroksidu, stuburo tempimas pakabinant ant pakabos ir pan.). Tinkamas stuburo osteochondrozės gydymas žymiai pagerins paciento gyvenimo kokybę ir sumažins ligos paūmėjimo tikimybę.